南医三院ICU护士 吴小慧

今天是我在协和西院ICU工作的第七天，这里的情况仍然严峻，昨天还护理着的患者第二天过去上班的时候就已经人去床空。

新冠肺炎重症患者病情危重，病情变化迅速，同时还常常合并多种并发症，护理的工作量极大，难度也极高。我们除了严密监测患者的生命体征，关注呼吸循环的情况，同时也要做好患者气道及管道的护理，行肾脏替代治疗，ECMO护理及俯卧位通气护理等。在做好这些护理的同时还要积极的预防呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关的血流感染、尿管相关尿路感染、血栓及压疮的发生。我们每天都做着吸痰、清理大小便、打针抽血、换药、更换被服、翻身，有时还要协助医生纤支镜治疗及插管，这些都是我这么多年的日常工作，我常常忘了我现在是在隔离病房，我面对的是新冠肺炎的重症患者。偶尔忙碌的间隙，我才意识到，每一个我习以为常的护理操作都有可能带来暴露的风险，不过潜意识里，抢救患者永远在第一位，每一个以性命相托的患者，都值得我们全力以赴。

今天早晨有一位患者非常倔强，他昨天刚刚拔了气管插管，现在用了高流量吸氧，生命体征趋于平稳，我们日常需要给他抽血查看他的内环境情况，但患者始终不愿意配合，还试图甩开护士的手。这样的病人我以前也经常遇到，我上前耐心的跟他解释为什么要给他抽血化验，但他还是不同意。我想起了以前护理的病人，频繁的抽血会让他们有恐惧，便问：“叔叔，你是不是怕抽血太疼了？”他点了点头。“你相信我，我就扎一针，很快就会结束了。”我反复跟他强调只用扎一次，他终于同意了。

一针见血其实对我们来说是个难题，不过已经承诺了，只能尽量想办法做到，不然以后患者很难相信我们。因为要抽动脉血气，经过评估，我们决定抽足背动脉，这名患者本来不是我的管床，但管床护士说他很少抽足背动脉。我自告奋勇，以前在科里，抽动脉血我向来是信心十足，但百分之百的成功率，我感觉还是有难度，更何况我现在带着三层外科手套，难度更高。我始终记着护士长的话，做事要慢慢来，不要着急，于是我放松心情，静下心来，找到合适的位置，针推进去，抽到了。

能减轻患者的痛苦让我非常有成就感，ICU的病人，本来就很脆弱了，还不能随心所欲的表达，我们能做的就是为他们多想一点，多做一点，让他们在接受治疗的同时，尽量减少他们的痛苦。不管他们治疗结果如何，能让他们感受到医护人员全力以赴的救治、细致入微的关怀，对他们和我们都是莫大的安慰。