1岁多的宝宝把硬币放在嘴里玩耍，一不小心竟吞了下去，偏偏粗心的家长又没留意，让宝宝连续难受四五天。所幸后来发现找专家取出，才没酿成大祸。

宝宝不慎吞下硬币

小轩轩今年只有1岁3个月。一向活泼好动的他，突然间变得哭闹不已，食欲不振，一吃东西就呕吐。起初，邝先生和他家人都以为孩子只是肠胃不舒服，没有太在意，就带孩子到诊所看病，开点药吃。然而四五天过去了，孩子的状况没有好转，让邝先生一家非常发愁。

万分焦虑中，邝先生突然想起几天前女儿对他说的一句话：“弟弟吞吃了硬币。”邝先生以为这只是孩子的一番戏言，没有理会。“糟糕！看来真有这样的可能啊！”邝先生猛地拍打自己的大腿，十分懊恼自责。

3月14日上午，邝先生急匆匆地带孩子来到五附院儿科就诊。经过胸片、腹部平片检查，考虑为食道异物，于是转诊到耳鼻喉科。耳鼻喉科主任欧阳绍基详细询问小孩的情况，通过认真体查和阅片，发现小轩轩的食管内有个圆形金属异物。

“这个圆形的金属异物在小孩的食管内已经有四五天了，情况十分危险。”欧阳主任说，“因为异物的摩擦和压迫很容易引起食道感染和食道穿孔，所以要立刻把异物取出来。”

专家妙手取出硬币

小轩轩的食道直径大约1.5厘米，最小的硬币也约有2厘米，硬币在食道管内卡住，上下都不能，情况实在危急。考虑到小轩轩年龄太小，他的食道管腔也小，在术中暴露十分困难，而且圆形异物比较圆滑，在手术中要防止异物滑落到胃内，造成消化道的梗阻。所以，欧阳绍基主任与科内医护人员进行讨论研究后，决定用内镜下手术方式把异物取出。

对于1岁多的小孩来说，这样的手术必须在全麻醉下进行，但是小孩对药物敏感性不确定，在手术过程中容易出现喉痉挛，存在一定的麻醉风险。在经过麻醉科仔细会诊评估后，决定对小轩轩全身麻醉，同时实行全程监护。

最终，欧阳主任为小轩轩实行了内镜下食道异物取出术，首先经过食道插入导尿管绕过异物，打气囊固定异物，避免其下滑，再置入食管镜，发现异物是一枚硬币，在小轩轩的食道入口2厘米左右，并且大于内镜管腔。为了方便把异物夹持出来，医护人员在术中经过多次调整异物位置，最后连同内镜一起退镜，取出了五角钱硬币。经过详细检查，小轩轩的食道没有明显损伤，在场的医护人员都长舒一口气。

“太好了，终于取出来了，谢谢医生，谢谢护士！” 邝先生一家人激动地握着医生的手，连番鞠躬感谢。“以后，我们一定会小心照顾好宝宝，不会再这么粗心大意了。”目前，小轩轩身体已没什么大碍，在术后的第一天，就可以正常进食了。

误吞异物要立即到医院就诊

据了解，五附院耳鼻喉科每年大约接收20名食道异物病人，取出的异物包括有枣核、鸡骨、鸭骨、鱼骨和电池等。欧阳绍基主任提醒，家中有宝宝的家长，一定要将家中的硬币、扣子等小件物品摆放好。由于宝宝缺乏一定的辨识能力以及对“食物”的好奇心，很容易误食此类物品。平时一定要多注意观察宝宝，如果发现有什么异常反应，要尽快到医院咨询和就诊，以免延误治疗。