膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率呈升高趋势。近日，凭借娴熟的技术以及多学科的团结协作，经过数小时的全力奋战，五附院泌尿外科完成一例高难度的腹腔镜膀胱癌根治术，为患者的健康带来了福音。

缜密研判制定精密治疗方案

患者黎大叔58岁，出现血尿症状，确诊为膀胱癌。患者膀胱肿瘤巨大，三个月前曾行姑息性电切术，为作进一步治疗，他来到了五附院泌尿外科治疗。

入院后，经过详细询问病史和全面查体，并与患者及家属充分沟通后，泌尿外科主任李清凭借多年来的临床经验以及高超的技术，决定为患者实施腹腔镜下膀胱癌根治术及回肠流出道术，并组织相关专家团队进行讨论会诊，为其制定了精密的手术方案。

全力奋战 9小时根除恶性肿瘤

手术当天，术前准备完善后，在麻醉科及手术室的密切配合下，科室主任李清带领科室团队成员陈海平、刘大伟、刘玉峰，为患者实施腹腔镜膀胱癌根治术+盆腔淋巴结清扫术+回肠流出道术。由于患者肿瘤巨大侵犯盆腔，盆底组织广泛粘连，界限不清晰，加上患者三个月前曾行膀胱肿瘤广泛姑息性电切手术，极大地增加了手术的难度。

李清带领团队成员，凭借娴熟的技术，攻坚克难，从早上9点半一直持续到下午15点多，终于成功在腹腔镜下为患者清扫盆腔淋巴结，完整切除膀胱。紧接着，在普通外科陈锐锋副主任的操刀合作下，顺利完成了患者回肠流出道的泌尿道重建。

手术全程历时9小时，经过一次次的爬坡过坎，险象环生，手术的难度远远超出想象。患者术后第二天下床，目前，恢复良好，将于近日出院。

据了解，膀胱癌根治术手术步骤多、操作复杂、手术持续时间长、出血风险高、并发症发生率高，是泌尿外科学术界公认的难度最大的泌尿外科手术。而腹腔镜下膀胱癌根治术的技术要求更高，操作难度更大，但对患者而言，创伤更小，恢复更快。这一例手术的成功完成，标志着五附院泌尿外科在膀胱肿瘤治疗方面又达到了一个新的高度。

勇攀高峰全面开展腹腔镜下手术

在李清的带领下，五附院泌尿外科团队勇于担当，不断进取，使各项高难度的微创手术技术广泛应用于临床。目前，南医五院泌尿外科已全面常规开展泌尿生殖系肿瘤、畸形微创手术治疗，包括腹腔镜下输尿管癌根治术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾癌根治术、肾部分切除术、肾上腺肿瘤切除术、巨输尿管整形术、UPJ-0整形术等腔镜下的高难度手术，达到省内先进水平。

此次高难度全膀胱切除、尿路重建手术的开展，意味着五附院泌尿外科在腹腔镜下可开展的手术几乎已涵盖泌尿外科每一个器官。今后，五附院泌尿外科微创技术不但要为广州北部的患者带来福音，而且要向广州北部的患者辐射，广大患者在南医五院就能享受到优质的医疗服务，得到更好的就医体验。